Kranspulsår

Indholdsfortegnelse

  • Årsager til iskæmisk sygdom
  • Risikogruppe
  • Udviklingsmekanismer
  • IHD -typer
  • Diagnose af sygdommen
  • Fordele ved behandling af koronar hjertesygdom på MEDSI

Iskæmisk hjertesygdom (CHD) er en funktionel og organisk skade på myokardiet, som er fremkaldt af mangel på eller fuldstændig ophør af blodforsyning. Patologi kan manifestere sig som akutte og kroniske tilstande, herunder angina pectoris, myokardieinfarkt osv. Symptomer på sygdommen bestemmes af dets form. Desuden er IHD den mest almindelige årsag til pludselig død i dag.

Årsager til iskæmisk sygdom

I de fleste tilfælde er hovedårsagen til udviklingen af ​​patologi aterosklerose i kranspulsårerne. Det kan udtrykkes både i en let indsnævring af lumen på grund af dets fyldning med plak og i dets komplette overlapning.

Koronar hjertesygdom kan også forekomme på baggrund af spasmer i kranspulsårerne eller tromboemboli. Disse patologier udvikler sig også normalt på baggrund af aterosklerotiske læsioner.

Risikogruppe
Alle risikofaktorer er opdelt i to hovedgrupper.

Uforanderlige faktorer:

  • Alder. Patienter over 50 år er modtagelige for koronar hjertesygdom
  • Tyngede arveligheden. Personer, hvis nære slægtninge er blevet diagnosticeret med åreforkalkning, risikerer at udvikle kranspulsår.
  • Etage. Som regel lider mænd af patologi

Variable faktorer:

  • Mangel på fysisk aktivitet
  • Overvægt og metaboliske lidelser
  • Langvarigt forhøjet blodtryk, der ikke er blevet korrigeret med medicin

Dyslipidæmi. Denne patologi er kendetegnet ved en ubalance mellem lipoproteiner med høj og lav densitet.
Dårlige vaner. Først og fremmest er dette langvarig rygning, men alkoholforbrug (især i store doser) påvirker tilstanden af ​​myokardiet negativt.
Spiseforstyrrelser. Mennesker, der misbruger fed mad med en stor mængde simple kulhydrater og overspisning generelt, risikerer at udvikle kranspulsår.
Tilhørende krænkelser. Disse omfatter langsigtet hyperglykæmi og diabetes mellitus.
Udviklingsmekanismer
Hjertesygdomme er forårsaget af en ubalance mellem en muskels behov for blodtilførsel og faktisk blodgennemstrømning. Det kan udvikle sig i forbindelse med et øget behov for myokardiet til blodtilførsel eller med det sædvanlige behov, men nedsat blodcirkulation. Mangel på blodtilførsel er især udtalt med et fald i koronar blodgennemstrømning.

IHD -typer

Der er følgende typer koronar hjertesygdom:

  • Pludselig koronar død
  • Hjertekrampe. Tildel anstrengelsesangina, stabil, ustabil og spontan
  • Hjerterytme og ledningsforstyrrelser
  • Smertefri form
  • Myokardieinfarkt: lille eller stor fokal
  • Postinfarkt kardiosklerose
  • Hjertefejl

Pludselig koronar død er især farlig. Det kan komme på med det samme eller udvikle sig inden for 6 timer. Det kaldes også primært hjertestop. Tilstanden er uventet. Det er baseret på elektrisk ustabilitet i myokardiet. Faren for denne tilstand er forbundet med en øget risiko for død.

Den mest almindelige manifestation af koronararteriesygdom, som nødvendigvis kræver behandling, er angina pectoris. Det manifesterer sig som smerter bag brystbenet af en klemmende og pressende karakter, som kan gives til skulderen, venstre arm og endda til underkæben. Normalt lindres ubehaget ved hvile. Tegn på angina pectoris forekommer som regel i kulden, efter fysisk anstrengelse, med forhøjet blodtryk, efter madmisbrug samt med alvorlig følelsesmæssig stress. Angrebet varer normalt ikke mere end et par minutter. Progressiv angina diagnosticeres, når en patients træningstolerance falder. Efterhånden kan patienten tåle det værre og værre. Nogle mennesker får diagnosen hvilende angina, som hovedsagelig forekommer om natten, tættere på morgenen og ledsages af en følelse af mangel på luft og frygt for døden.

Behandling af koronar hjertesygdom med forskellige symptomer bør udføres efter det første angreb. Hovedmålet med terapien er at genoprette blodgennemstrømningen til myokardiet og forhindre udvikling af komplikationer. Kardiologen skal vælge de nødvendige lægemidler: antihypertensive lægemidler, statiner, betablokkere osv. Lægemidler ordineres i overensstemmelse med symptomerne og årsagerne til udviklingen af ​​patologi.

Om nødvendigt foreskrives en operation. I dag tilbydes patienter to hovedmetoder til at genoprette blodtilførslen:

Perkutan stenting. Denne teknik indebærer restaurering af fartøjets lumen ved hjælp af en særlig ramme (stent), som er installeret indeni
Koronar arterie bypass podning. Denne operation er mere kompleks og involverer installation af vaskulære proteser for at omgå den indsnævring eller fuldstændige blokering.
Kompleks terapi indebærer også, at patienten overholder en særlig kost, afvisning af dårlige vaner, en gradvis stigning i fysisk aktivitet og vægttab (om nødvendigt). På grund af overholdelsen af ​​enkle anbefalinger formår nogle patienter med succes at sænke blodtrykket og reducere koncentrationen af ​​kolesterol i blodet.

Diagnose af sygdommen

Inden behandling påbegyndes for koronar hjertesygdom, kræves en omfattende undersøgelse.

Laboratoriediagnostik:

  • Generelle blod- og urinprøver
  • Blodkemi
  • Koagulogram

Instrumentale undersøgelser:

EKG (elektrokardiografi). Denne teknik har til formål at bestemme puls og puls. Som en del af undersøgelsen sammenligner kardiologen patientens indikatorer med normale og drager konklusioner om sandsynligheden for tilstedeværelse af patologi og dens type
CAG (koronar angiografi). Denne teknik er især relevant til at identificere koronararteriesygdom. Som en del af undersøgelsen indføres en særlig leder i patientens krop, som følger under røntgenkontrol fra lårarterien. Kontrastmidlet, som er synligt under røntgenstråler, giver dig mulighed for hurtigt at opdage alle anomalier

Ekko-KG (ekkokardiografi). Denne teknik er ultralyd. Det er rettet mod at studere funktionaliteten af ​​ikke kun hjertet, men også koronarskibene og giver dig mulighed for at opdage en række patologier
Indlæs test. De er ordineret til differentialdiagnose af kliniske former for iskæmisk hjertesygdom indbyrdes samt iskæmisk hjertesygdom med andre sygdomme. Relevant til bestemmelse af den individuelle tolerance for fysisk aktivitet, vurdering af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​hjertesygdomme og vurdering af arbejdsevnen
Scintigrafi. Det udføres med det formål at visualisere musklen og identificere faktorer, hvor udseende af iskæmiske områder er muligt
Patienterne ordineres andre undersøgelser. Holter -testteknikken bruges ofte. Det giver dig mulighed for at overvåge hjertets arbejde døgnet rundt og identificere abnormiteter, der kun vises under stress eller i ro. Der er andre diagnostiske teknikker.

Vigtig! Undersøgelsens kompleks bestemmes af lægen. I nogle tilfælde er det nok at gennemgå et EKG og tage en blodprøve, i andre er daglig overvågning og en række andre komplekse undersøgelser påkrævet.

Fordele ved behandling af koronar hjertesygdom på MEDSI
Erfarne højt kvalificerede kardiologer. Vores læger er konstant uddannet og tager international erfaring til sig. I deres arbejde bruger specialister de nyeste teknikker, som giver dem mulighed for med succes at behandle enhver hjertesygdom
Moderne udstyr. MEDSI-klinikken er udstyret med ultralydsmaskiner, højopløselige EKG-apparater, holter-EKG og blodtryksmonitorer, udstyr til udførelse af løbebåndstest, cykelergometri osv.
Tilgængelighed af en aftale med en kardiolog. Konsultationer afholdes på et passende tidspunkt og uden køer i den mest behagelige atmosfære
Ekspertdiagnostik. Det giver dig mulighed for at spore tilstanden for hele det kardiovaskulære system. På MEDSI -klinikken kan du få henvisninger til ultralyd, EKG (inklusive træning), daglig overvågning af blodtryk og elektrokardiogram osv.
Behandling ved hjælp af moderne metoder. Vores kardiologer introducerer aktivt innovativ udvikling og deres kollegers verdensoplevelse. Dette giver dig mulighed for at bevare sundhed og liv for mange patienter.
Muligheder for at tiltrække andre snævre specialister til at arbejde. Patienten kan samtidig ledes af neurologer, neurokirurger, andre læger
Muligheder for genoptræning efter alvorlig sygdom. Vi er klar til at give restitution efter hjerteanfald, behandling af iskæmiske slagtilfælde osv.